Behandeling Chordotomie

Verloop van de behandeling

Bij deze behandeling zoekt de arts de pijnbaan in uw ruggenmerg op met een speciale naald. Deze baan wordt vervolgens onderbroken door middel van warmte van radiofrequente stroom. De behandeling vindt plaats in uw nek, vlak onder uw oor aan de tegenovergestelde kant van waar de pijn zich bevindt. De reden hiervoor is dat de pijnbaan gekruist loopt. U krijgt hiervoor een plaatselijke verdoving van uw huid. Het gevoel voor warmte en kou loopt via dezelfde zenuwbaan. Uw gevoel voor warmte en kou verdwijnt daardoor na de behandeling in de betreffende lichaamshelft (waar de pijn zat).



Röntgenbeeld van de percutane chordotomie
 

Waar moet u op letten?

Houd rekening met de volgende zaken:

• Na de behandeling is ook uw gevoel voor warmte of kou verdwenen aan de kant van de oorspronkelijke pijn. Wees na de behandeling dus voorzichtig met hete of koude voorwerpen.
• Zorg dat u zowel binnens- als buitenshuis op goede schoenen loopt. U kunt met uw voet ergens intrappen zonder dat u de pijn voelt.
• Als u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt (zoals: Sintrom, Marcoumar of Acenocoumarol) waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dan moet u 4 dagen voor de behandeling met deze medicijnen stoppen.
• Als u weet dat u allergisch bent voor röntgencontrastvloeistof, laat dit dan vooraf aan ons weten.

Nuchter

U krijgt sedatie (een roesje) voor deze behandeling. Daarom moet u nuchter zijn.

Als u nuchter moet zijn:

• Eet niets vanaf middernacht.
• Drink alleen heldere vloeistoffen tot 2 uur voor de behandeling. 
  • Heldere vloeistoffen zijn: koffie/thee zonder melk, sap zonder vruchtvlees, water, heldere bouillon, limonade.
  • Géén koolzuur of alcohol.
• Medicijnen innemen met een klein slokje water (max. half bekertje, tot 1 uur vooraf).

De behandeling Wat kunt u verwachten?

We zijn een academisch ziekenhuis en leiden zorgprofessionals op. Het kan daarom zijn dat een arts in opleiding uw behandeling doet. Deze arts werkt onder begeleiding van de pijnspecialist. De pijnspecialist houdt toezicht op de behandeling.

Gang van zaken

De doktersassistent of verpleegkundige haalt u op uit de wachtruimte en brengt u naar een voorbereidingsruimte, hierbij mag uw partner/begeleider mee. Daarna gaat u naar de behandelkamer. De behandeling zelf duurt meestal tussen de 15 en 45 minuten. Dit hangt af van uw behandeling.

Na de behandeling

Na de behandeling gaat u terug naar de voorbereidingsruimte. Als u zich goed voelt, mag u naar huis.

Let op: u kunt tot 24 uur na de behandeling minder kracht en gevoel hebben afhankelijk van de behandeling. Hierdoor kunt u sneller vallen.

Risico's

Elke medische behandeling brengt risico’s met zich mee. Na een blokkade kan het volgende gebeuren:

• Een infectie (zelden).
• Zenuwschade (zelden).
• Een ernstige bloeding komt zelden voor. Het is wel van belang dat u het meldt als u bloedverdunners gebruikt.
• Een blauwe plek: soms raakt de naald een klein bloedvaatje, dan krijgt u een bloeduitstorting. Dit ziet u als een blauwe plek op de plek waar geprikt is. Deze blauwe plek kan pijn doen. Dit is normaal en herstelt vanzelf.
• Tijdelijke toename van pijn: het kan zijn dat uw pijn de eerste weken eerst erger wordt voordat het minder wordt. Dit is normaal.
• Allergische reactie : op de middelen die gebruikt worden, zoals verdovingsvloeistof of contrastvloeistof.

Bij injectie met ontstekingsremmer

Wanneer u tijdens de behandeling een ontstekingsremmer (corticosteroïden) krijgt, kan dit middel de onderstaande klachten geven.

Heeft u diabetes en gebruikt u insuline:

• Uw bloedsuiker kan tot 10 dagen na de injectie verhoogd zijn. Controleer daarom regelmatig uw bloedsuikerspiegel.

Andere mogelijke klachten:

• Rood/warm gezicht
• Opvliegers
• Ontregelde menstruatie
• Spierkrampen

Let op bij anticonceptie

Gebruikt u de anticonceptiepil? Deze is door de medicijnen 1 maand lang minder betrouwbaar. Gebruik daarom extra bescherming, zoals een condoom.