Wat is het ganglion impar?
Het ganglion impar is een zenuwknoop die deel uitmaakt van het autonome of onwillekeurig zenuwstel. Het ligt aan de voorzijde op de overgang van het heiligbeen en het staartbotje. lees meerWat is het ganglion impar?
Het ganglion impar is een zenuwknoop die deel uitmaakt van het autonome of onwillekeurig zenuwstel. Het ligt aan de voorzijde op de overgang van het heiligbeen en het staartbotje. Dit zenuwsysteem is voor een deel verantwoordelijk voor het pijngevoel in het staartbotje en het gebied rond om de anus.Voor wie is deze behandeling?
- mensen met pijn in het zadelgebied
- mensen met pijn ter hoogte van het staartbeentje
De behandeling
Tijdens de behandeling ligt u op uw buik. Met behulp van röntgenstralen bepalen we de juiste positie van de naald ter hoogte van de bilnaad. lees meerComplicaties
We voeren de behandeling zorgvuldig uit. Toch is er een kleine kans op complicaties. lees meerComplicaties
- Bloeduitstorting: dit kan ontstaan als een bloedvaatje is geraakt. Het veroorzaakt een blauwe plek ter hoogte van de bilnaad.
- Pijnlijke plek in de bilnaad: dit verdwijnt spontaan na 2 à 3 dagen. Raadpleeg bij hevige of langdurige pijnklachten de huisarts.
- Pijn in de lies: door prikkeling van een zenuw in de lies. Deze pijn neemt na enkele dagen af.
- Infectie: ontsteking van de insteekplaats komt zelden voor. Het gaat gepaard met roodheid en pijn en kan ook optreden ter hoogte van de anus. Raadpleeg uw huisarts als u koorts heeft.
- Gevoelsvermindering: het is mogelijk dat u tijdelijk minder gevoel heeft in het gebied dat behandeld is en rondom de anus.
- Er kunnen tijdelijke blaasfunctiestoornissen optreden.
- verhoogde of verstoorde bloedsuikerspiegelwaarden. Als u suikerziekte heeft (of verhoogde waarden heeft), dan raden we aan om de eerste dagen na de behandeling regelmatig uw bloedsuikerspiegel te controleren.
- een rood of warm gezicht
- opvliegers
- ontregelde menstruatie
- spierkrampen
- verminderde werking van de anticonceptiemedicijnen. De pil kan gedurende één cyclus minder betrouwbaar zijn.
Na de behandeling
Afhankelijk van het succes van een proefblokkade besluiten we samen met u om over te gaan tot een langwerkende blokkade. lees meerNa de behandeling
Afhankelijk van het succes van een proefblokkade besluiten we samen met u om over te gaan tot een langwerkende blokkade. Bij een langwerkende (therapeutische) blokkade kan het effect binnen 2 dagen optreden. Houd er rekening mee dat het effect van de behandeling bij velen pas tot na 6 weken optreedt. Daarom evalueren we pas na 6-8 weken het effect van de behandeling.Naar uw afspraak
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen
De multidisciplinaire pijnpoli bevindt zich in gebouw A op de 1e verdieping (route 648) en de behandelkamer bevindt zich in gebouw A op de 2e verdieping (route 682).
Routebeschrijving
Algemene informatie
Van tevoren regelen
-
U komt voor een dagbehandeling. Dit betekent dat u na de behandeling (meestal na 2 uur) weer naar huis mag.
-
Neem iemand mee naar het ziekenhuis. Door de verdoving heeft u tijdelijk minder kracht of gevoel in een deel van uw lichaam.
-
Gebruik een rolstoel als dat nodig is. Deze staan bij de ingang.
-
U mag na de behandeling absoluut niet zelf autorijden, fietsen of aan het verkeer deelnemen.
-
Regel dat er de eerste 24 uur na de behandeling iemand bij u in de buurt is.
-
Heeft uw pijnspecialist niet met u besproken of u moet stoppen met bloedverdunners? Neem dan contact met ons op.
-
Blijf uw pijnmedicatie gebruiken zoals normaal, tenzij anders afgesproken.
Laat het ons weten
- als u (denkt dat u) zwanger bent
- als u koorts of een infectie heeft op de dag van of de dagen voor de behandeling
- als u geen pijn heeft op de dagen voor de behandeling
- als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt
- als u overgevoelig bent voor jodium, pleisters, contrastvloeistof of verdoving
Eten en drinken
U krijgt géén sedatie (roesje) voor deze behandeling. U mag daarom gewoon eten en drinken voorafgaand aan de behandeling.
De behandeling Wat kunt u verwachten?
De behandeling vindt plaats in het Radboudumc. De blokkade gaat via een naald die dicht bij de zenuw staat. Als deze op de goede plaatst staat kan de blokkade worden uitgevoerd. Dit duurt 15 tot 45 minuten. In totaal duurt de behandeling ongeveer 2 uur.
lees meerDe behandeling Wat kunt u verwachten?
We zijn een academisch ziekenhuis en leiden zorgprofessionals op. Het kan daarom zijn dat een arts in opleiding uw behandeling doet. Deze arts werkt onder begeleiding van de pijnspecialist. De pijnspecialist houdt toezicht op de behandeling.
Gang van zaken
De doktersassistent of verpleegkundige haalt u op uit de wachtruimte en brengt u naar een voorbereidingsruimte, hierbij mag uw partner/begeleider mee. Daarna gaat u naar de behandelkamer. De behandeling zelf duurt meestal tussen de 15 en 45 minuten. Dit hangt af van uw behandeling.
Na de behandeling
Na de behandeling gaat u terug naar de voorbereidingsruimte. Als u zich goed voelt, mag u naar huis.
Let op: u kunt tot 24 uur na de behandeling minder kracht en gevoel hebben afhankelijk van de behandeling. Hierdoor kunt u sneller vallen.
Risico's
Elke medische behandeling brengt risico’s met zich mee. Na een blokkade kan het volgende gebeuren:
- Een infectie (zelden).
- Zenuwschade (zelden).
- Een ernstige bloeding komt zelden voor. Het is wel van belang dat u het meldt als u bloedverdunners gebruikt.
- Een blauwe plek: soms raakt de naald een klein bloedvaatje, dan krijgt u een bloeduitstorting. Dit ziet u als een blauwe plek op de plek waar geprikt is. Deze blauwe plek kan pijn doen. Dit is normaal en herstelt vanzelf.
- Tijdelijke toename van pijn: het kan zijn dat uw pijn de eerste weken eerst erger wordt voordat het minder wordt. Dit is normaal.
- Allergische reactie : op de middelen die gebruikt worden, zoals verdovingsvloeistof of contrastvloeistof.
Bij injectie met ontstekingsremmer
Wanneer u tijdens de behandeling een ontstekingsremmer (corticosteroïden) krijgt, kan dit middel de onderstaande klachten geven.
Heeft u diabetes en gebruikt u insuline:
- Uw bloedsuiker kan tot 10 dagen na de injectie verhoogd zijn. Controleer daarom regelmatig uw bloedsuikerspiegel.
Andere mogelijke klachten:
- Rood/warm gezicht
- Opvliegers
- Ontregelde menstruatie
- Spierkrampen
Let op bij anticonceptie
Gebruikt u de anticonceptiepil? Deze is door de medicijnen 1 maand lang minder betrouwbaar. Gebruik daarom extra bescherming, zoals een condoom.
Weer thuis
-
U mag de dag na de behandeling douchen en baden. Haal dan de pleister weg.
-
U kunt pijn krijgen waar geprikt is. Hiervoor kunt u een pijnstiller nemen.
-
Uw pijn kan eerst erger worden. Dit kan enkele weken duren. Dit gebeurt omdat de zenuwen nog meer geprikkeld zijn. Dit is normaal. U kunt hiervoor pijnstillers nemen (bijvoorbeeld paracetamol volgens bijsluiter).
-
Op de prikplaats wordt een pleister geplakt. Deze mag u de volgende dag verwijderen.
-
Verwacht niet direct resultaat. Meestal merkt u tussen de 6 en 12 weken of de behandeling goed heeft geholpen. Bij proefbehandeling werkt het anders.
lees meer
Effect
Verwacht niet direct resultaat. Meestal merkt u tussen de 6 en 12 weken of de behandeling goed heeft geholpen. Vaak voelt u al eerder dat de pijn minder wordt.
Let op: bij proefbehandeling (diagnostische blokkade) werkt het anders. Bij deze behandeling krijgt u alleen verdovingsvloeistof. Het effect merkt u dan vaak direct. Dit verdovende effect (minder pijn) is tijdelijk en houdt meestal enkele uren aan. Het resultaat van deze behandeling beoordelen we meestal direct na de behandeling. Of een week later tijdens een telefonisch gesprek.
-
U krijgt een afspraak om het resultaat te bespreken. Tijdens dit gesprek kijken we samen hoe goed de behandeling heeft gewerkt en wat de volgende stap is.
-
Als de behandeling goed werkt, kan deze worden herhaald. Hoe vaak dit mag per jaar, hangt af van het type behandeling. Sommige behandelingen kunnen maximaal 2 keer per jaar worden uitgevoerd, en andere behandeling 3 tot 4 keer per jaar.
Wanneer direct contact opnemen?
Neem direct contact op met uw huisarts of de afdeling Anesthesiologie, Pijn en Palliatieve Geneeskunde (024-365 57 55) als u:
- uw benen (steeds) minder goed voelt of kracht in uw benen verliest
- na de behandeling van uw wervelkolom last krijgt van een stijve nek in combinatie met koorts