

Over je coschap
Je staat aan het begin van het coschap Psychiatrie in het Canisius Wilhelmina Ziekenhuis. Hopelijk vind je snel je plek en heb je een leuke en leerzame periode.
lees meerOver je coschap
Psychiatrie is voor niet-ingewijden een vak dat niet snel te doorgronden is. Om verschillende redenen kan het coschap psychiatrie dus lastig zijn:
- Er wordt veel met syndroomdiagnoses gewerkt waarbij patroonherkenning belangrijk is.
- De werkwijze in de psychiatrie is anders dan andere coschappen (Multidisciplinair, veel onderhandelen met patiënten, minder hiërarchisch).
- Naast geneeskunde is ook geneeskunst in dit coschap van groot belang : hoe pak je een moeilijk gesprek aan? Hoe motiveer je patiënten voor behandeling? Hoe ga je met (tegen)overdracht om?
- De problemen van patiënten kan om verschillende redenen confronterend zijn bij individuele co-assistenten, bijvoorbeeld omdat je dingen herkent bij jezelf of je naasten.
Doelen van het coschap
1. Kennis van diagnostiek en behandeling van de grote psychiatrische ziektebeelden: deze kennis kan worden opgedaan m.b.v. zelfstudie. Uitgangspunt hiervoor is het Nederlandstalige ‘Leerboek Psychiatrie’ van M.W. Hengeveld en A.J.L.M. van Balkom
2. Gespreksvaardigheden: co-assistenten moeten in de gelegenheid worden gesteld om vaardigheid op te doen in het doen van lastige gesprekken. In dit coschap kun je dus je algehele gespreksvaardigheden trainen, ook als je geen psychiater wil worden.
Plenair onderwijs
Je kunt aansluiten bij het onderwijs op het Radboud/Aurora. Woensdagmiddag en donderdagochtend wordt daar onderwijs gegeven. Check voor de zekerheid aan het begin van je coschap over locatie/tijd van dit onderwijs en laat je informeren als het uitvalt. Daarnaast zijn er bijna wekelijks opleidingsonderdelen op woensdagochtend 11.45 in CWZ. Je kunt een dag naar het Rijnstaete om ECT bij te wonen. Indien mogelijk krijg je ook extra onderwijs van de psychiaters van CWZ (op ad hoc basis).
Aanwezigheid
De ochtendoverdracht begint om 8.45. Wees op tijd. In principe duurt de werkdag tot 17.00 en bij opnames/interessante actualiteiten tot 18.00. Het is de bedoeling dat je je twee keer opgeeft om een dienst mee te lopen met een van de AIOS/psychiaters (voor een CWZ-voorwachtdienst), zodat je ook een spoedbeoordeling op de SEH of een delier in het ziekenhuis kunt zien. Overleg met de dienstdoende voor welke indicatie (en evt. op welk tijdstip) hij/zij jou opbelt.
Taken buiten de afdeling
Als je werkzaamheden het toelaten, dan kun je ook andere activiteiten ondernemen: laat je eens inlichten door de therapeuten over hun werk, ga eens mee met een consult (sein consultatief verpleegkundige 2278) , of vraag de psychiaters of je een nieuwe poli-intake mag bijwonen.
Tussentijds beoordeling
Halverwege het coschap is er een tussentijdse evaluatie hoe je ervoor staat. Het is de verantwoordelijkheid van jou én je AIOS dat een dergelijke evaluatie plaatsvindt.
Indien er zaken onvoldoende zijn of als je problemen ervaart met het coschap, dan wordt er een gesprek georganiseerd in aanwezigheid van de superviserend psychiater.
Beoordeling
Bij de beoordeling wordt gelet op de kennis over psychiatrische ziekten en behandeling aan het einde van het coschap, dit is vooral toegespitst op de casuïstiek die je gezien hebt. Daarom is het van belang dat je bijhoudt welke casuïstiek je hebt gezien. Als basisstof geldt bovenstaand handboek.
Bij het beoordelen van je functioneren op de afdeling wordt gelet op:
1. de gespreksvaardigheden bij psychiatrische patiënten aan het einde van het coschap
2. de groei- en leercurve die je doorgemaakt hebt in de loop van het coschap
3. de inzet, collegiale opstelling en algemene vaardigheden in de omgang.
Op al deze punten moet je voldoende functioneren voor het afronden van je coschap. Er wordt uiteindelijk dus gekeken naar je kennis en kunde binnen het coschap psychiatrie, maar ook in je algemene ontwikkeling van student naar arts. Het beoordelingsgesprek vindt plaats met een van de psychiaters.
Informatie voor de eerste werkdag
CWZ heeft informatie voor nieuwe coassistenten verzameld, inclusief het inwerkprogramma.
naar cwz.nlVragen? Neem contact op
Heb je een vraag? Neem contact op met drs. M. Mulder (024) 365 82 05.
Afdeling en medewerkers
De afdeling Psychiatrie A14 is opgesplitst in kant A en B. Beide co-assistenten komen aan een kant te werken en worden gekoppeld aan een AIOS en psychiater op deze afdeling.
- Drs. S. Bekmann, psychiater polikliniek, consulten en ALK-dagbehandeling, plaatsvervangend AIOS-opleider
- Dr. E. Bisseling, psychiater polikliniek en consulten, AIOS-opleider
- Drs. H.J. Minkema, psychiater polikliniek, medisch coördinator
- Drs. M. Mulder, psychiater kliniek en polikliniek, geneesheer-directeur, coassistenten opleider
- Drs. J. Rovers, psychiater polikliniek, ALK-dagbehandeling
- Drs. M. Wagendorp, psychiater kliniek en polikliniek
Werkzaamheden
Bekijk hier wat je tijdens je coschap gaat doen. Dit is natuurlijk een richtlijn. lees meerWerkzaamheden
Bekijk wat je gaat doen per week:
-
Op je eerste dag worden een paar praktische zaken als eerste geregeld (sleutel ontvangst, pasje, EPD etc.). Wanneer je op de MPU stage loopt wordt er een foto gemakt voor op het patiënteninformatiebord. Je maakt kennis met de aanwezige psychiaters, artsen, verpleegkundigen etc. Onderling bespreken jij en je collega-co wie met welk blok start. Na twee weken wisselen jullie van werkplek.
Stage periode verdeeld in twee blokken
Blok A
Tijdens de twee weken die je meeloopt op de afdeling bestaan je taken vooral uit het bijwonen van visitegesprekken en opnamegesprekken. Kijk eens of je een psychiatrisch onderzoek kunt uitwerken van een gesprek dat je hebt bijgewoond. Als je een aantal gesprekken hebt bijgewoond kan je in overleg zelf ook een opnamegesprek of visitegesprek doen.
Verder kun je lichamelijk onderzoeken doen bij (nieuwe) patiënten. Ook kan je samen met de zaalarts aanvullende diagnostiek verrichten d.m.v. het afnemen van vragenlijsten, biografie en/of structurele interviews. Andere opties zijn om mee te kijken bij de andere disciplines, bijvoorbeeld de vaktherapeuten of maatschappelijk werk.
Iedere woensdagochtend staat een MDO gepland waar we de voortgang van de patiënten evalueren met de verschillende betrokken disciplines. Ook hierin kan je als coassistent een actieve rol in nemen, door nieuwe opnames in te brengen.
Bespreek vooral je leerdoelen en we kijken samen hoe we hier aan kunnen werken. Wees proactief, in overleg is veel mogelijk.
Blok B
Tijdens de twee weken die je meeloopt bij de consultatieve dienst ga je samen met de verpleegkundige specialist, Physician Assistant of Arts In Opleiding tot Specialist (AIOS) het ziekenhuis in voor nieuwe consulten. Na een aantal keren meekijken kan je ook zelf (onderdelen van) consulten doen. Probeer ook eens zaken als het psychiatrisch onderzoek of structuurdiagnoses zelf uit te werken; of een consult over te dragen aan de psychiater.
Verder is er altijd de mogelijkheid om mee te lopen op de polikliniek, bij een intake of controle spreekuur. Je kijkt met name mee bij de verschillende nieuwe patiënten die ingepland staan, bijvoorbeeld voor reguliere intakes, ALK-intake met een klinisch psycholoog of POP (zwangerschap en psychiatrie)-intakes. Hierin kan je uiteraard zelf ook actief participeren. Ook hier geldt: bespreek je leerdoelen en kijk welke vaardigheden je verder kunt ontwikkelen.
-
Na deze tweede week wissel je intern van werkplek (consultatieve dienst/ kliniek). De tussenbeoordeling zal worden gedaan door diegene (AIOS, PA, VS, HAIO) die jou het meest begeleid heeft in de eerste twee weken.
-
In de derde of vierde week verzorg je een onderwijsmoment (woensdagmiddag). Kijk voor planning in het onderwijsrooster van de afdeling.
Ieder van jullie houdt individueel een presentatie over een zelfgekozen onderwerp dat jullie aanspreekt of aan de hand van een casus die jullie hebben meegekregen. Dit kan van alles zijn: een recent gepubliceerd artikel, een PICO, een algemeen praatje over een interessant onderwerp, iets vertellen over een boek dat je hebt gelezen waarin psychiatrie voorkomt en dat uitwerken, etc., etc. Bij twijfel overleg je met de zaalarts of psychiater.
-
In de laatste week van je stage heb je een beoordelingsgesprek met psychiater Martina Mulder. In haar afwezigheid zal gekeken worden naar vervanging.
