Radboudumc vangt patiënt op met mogelijke hantavirus-besmetting    Update 31 juli, 16.00 uur

Deze pagina zal van een update worden voorzien zodra nieuwe, relevante informatie beschikbaar komt. Radboudumc deelt verder geen informatie over de patiënt of medewerkers vanwege privacy. Andere vragen vanuit media kunnen worden gesteld via Media@radboudumc.nl.

*** Update 31 juli, 16.00 uur *** 
Een bijzondere samenloop van afzonderlijke gebeurtenissen en omstandigheden bij de opname van de patiënt van het cruiseschip Hondius heeft geleid tot de mogelijke blootstelling van twaalf medewerkers aan het hantavirus. Dat is de belangrijkste conclusie van het onderzoeksteam onder leiding van arts-microbioloog prof. dr. Jan Kluytmans. 

“Uit ons onderzoek blijkt dat de mogelijke blootstelling het gevolg was van een bijzondere samenloop van afzonderlijke gebeurtenissen en omstandigheden. Grote tijdsdruk en beperkte kennis van het virus speelden daarbij een rol. Dat twaalf medewerkers in quarantaine moesten is niet verwijtbaar, het was wel te vermijden”, aldus prof. dr. Kluytmans.

Geen opname High Level Isolation Unit 

De patiënt zou aanvankelijk worden behandeld op de High Level Isolation Unit (HLIU). Een dag voor de opname werd besloten om de patiënt op te vangen op een verpleegafdeling, onder strikte isolatie met aanvullende maatregelen. Het besluit werd genomen op medische gronden, na overleg met (inter)nationale deskundigen. 

Ook woog mee dat behandeling op de HLIU ten onrechte de indruk kon wekken dat opname op een reguliere afdeling onveilig was. Medewerkers ervoeren druk vanuit het (inter)nationale overleg om dit advies op te volgen. Zij benadrukken wel dat het Radboudumc zelf verantwoordelijk is voor het genomen besluit.

Door het besluit om de patiënt niet op de HLIU op te nemen ontstond onduidelijkheid over verantwoordelijkheden tussen de verschillende afdelingen en ontbrak coördinatie. 

Geen bestaande protocollen beschikbaar

Onder grote tijdsdruk werden werkafspraken ontwikkeld omdat in Nederland geen bestaande protocollen beschikbaar waren voor dit virus. Landelijke adviezen waren nog in ontwikkeling en de voorlopige versie daarvan bereikte bovendien niet tijdig de verantwoordelijke functionarissen. 

Medewerkers volgden daardoor werkafspraken die niet voldoende bescherming boden om mogelijke blootstelling aan het virus volledig te voorkomen.

“Het onderzoek onderstreept daarmee het belang van extra aandacht bij een opname buiten de veilige en getrainde werkwijzen van de HLIU. In zo’n situatie moeten verantwoordelijkheden duidelijk zijn verdeeld. Ook is goede coördinatie nodig. Landelijke adviezen moeten tijdig worden vertaald naar lokale protocollen. En bij nieuwe infectieziekten met gebrek aan kennis moet het voorzorgsprincipe worden gehanteerd”, licht prof. dr. Kluytmans toe. 

Better safe than sorry

“De uitkomsten van het onderzoek zijn helder: better safe than sorry. Achteraf gezien was het verstandiger geweest om de patiënt eerst op de HLIU op te nemen. Dat had alle betrokkenen meer tijd gegeven voor het ontwikkelen, testen en implementeren van protocollen en werkafspraken”, aldus Bertine Lahuis, bestuursvoorzitter van het Radboudumc.

“Ik ben alle betrokken collega’s zeer dankbaar. Zij namen onder uitzonderlijke omstandigheden hun verantwoordelijkheid in de zorg voor een patiënt met een ernstige infectieziekte. Hun inzet laat zien waar Radboudumc voor staat: goede zorg voor de patiënt én zorg voor elkaar.”

Meer lezen: Publieksversie Onderzoeksrapportage Andes-hantavirus.

*** Einde update ***

*** Update 22 juni, 13.00 uur ***

Alle medewerkers zijn inmiddels uit quarantaine. Zij krijgen nu eerst verlof. Daarna gaat het Radboudumc in overleg met iedere medewerker bekijken hoe de terugkeer naar het werk de komende periode op een gepaste wijze kan worden opgebouwd.

*** Einde update ***

*** Update 11 juni, 17.30 uur ***

Een deel van de medewerkers mag vanaf vandaag uit quarantaine. Het betreft medewerkers die uit voorzorg preventief in quarantaine zijn gegaan na mogelijke blootstelling aan urine van de patiënt die besmet is met hantavirus.

De GGD en het RIVM komen tot dit besluit op basis van een nieuwe landelijke richtlijn en in overleg met verschillende experts. Dit betekent dat de mogelijke blootstelling van deze medewerkers nu als ‘laag risico’-contact kan worden beoordeeld. Er vindt nog wel ‘passieve monitoring’ plaats. Dat sluit aan bij de richtlijnen van de Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding van het RIVM.

Het Radboudumc gaat in overleg met deze medewerkers bekijken hoe zij hun terugkeer naar het werk de komende periode op een gepaste wijze kunnen opbouwen. Voor de andere medewerkers geldt dat zij uit quarantaine gaan als de incubatieperiode (42 dagen) voorbij is.

*** Einde update ***

*** Update 3 juni, 12.00 uur ***

Een van de medewerkers in quarantaine wordt de komende periode als onderdeel van de bestaande actieve monitoring vaker en ook uitgebreider getest. Dit betekent twee keer per week in plaats van één keer per week testen. En er worden nu meerdere lichaamsmaterialen getest.

De reden hiervoor is dat de medewerker één testuitslag heeft ontvangen die door externe laboratoria als ‘zwak positief’ is beoordeeld. De uitslagen van meerdere tests die daarna zijn uitgevoerd op basis van meerdere lichaamsmaterialen zijn daarentegen negatief voor hantavirus. De medewerker heeft geen ziekteverschijnselen.

Meerdere negatieve testuitslagen en het ontbreken van ziekteverschijnselen passen niet bij een actieve hantavirusinfectie. Alle andere medewerkers in quarantaine testten tot nu toe steeds negatief op het hantavirus.

*** Einde update ***

*** Update 26 mei, 17.00 uur ***

Het Radboudumc start een onderzoek naar de werkprocessen rondom het hantavirus. Aanleiding hiervoor is de mogelijke blootstelling van 12 collega's aan het hantavirus tijdens de opname van de patiënt van het cruiseschip Hondius. Met het onderzoek wil het umc achterhalen hoe dit risico voor de medewerkers heeft kunnen ontstaan en welke leer- en verbeterpunten hieruit volgen om herhaling in de toekomst te voorkomen.

Aanpak en onderzoeksteam

Het onderzoek bestrijkt het hele proces vanaf de voorbereiding op de opname van de patiënt tot aan het moment dat de betrokken medewerkers in quarantaine gingen. Het onderzoeksteam bestaat uit vier ervaren interne deskundigen en arts-microbioloog prof. dr. Jan Kluytmans als externe deskundige en voorzitter. Naast de inbreng van inhoudelijke expertise, ziet de voorzitter erop toe dat het onderzoek zorgvuldig en transparant wordt uitgevoerd.

Vervolg

Het onderzoeksrapport wordt over enkele weken verwacht. Tijdens het onderzoek worden er géén inhoudelijke mededelingen gedaan over eventuele bevindingen.

*** Einde update ***

*** Update 20 mei, 18.00 uur ***

De patiënt die besmet is met het hantavirus is woensdag 20 mei ontslagen uit het Radboudumc en gaat in zelfisolatie. Dit is in overeenstemming met de richtlijn van de Landelijke Coördinatie Infectieziektebestrijding (LCI) van het RIVM.

*** Einde update ***

*** Update 11 mei, 21.00 uur ***

Het Radboudumc heeft donderdag 7 mei een patiënt opgenomen die besmet is met het hantavirus. De patiënt is afkomstig van het Nederlandse cruiseschip Hondius.

Medewerkers uit voorzorg preventief in quarantaine

Bij de opname is bloed afgenomen van de patiënt. Dit bloed is verwerkt volgens de standaardprocedure. Vanwege de aard van het virus had dit bloed verwerkt moeten worden volgens een strengere procedure.

Daarnaast is zaterdag (9 mei) duidelijk geworden dat bij het afvoeren van urine van de patiënt niet de meest actuele internationale voorschriften waren doorgevoerd. Vanwege de aard van het virus had de urine afgevoerd moeten worden volgens een strengere procedure.

Door deze omstandigheden gaan twaalf medewerkers uit voorzorg preventief in quarantaine voor zes weken, ondanks dat de kans op besmetting klein is.

Zorg voor patiënt in goede banen leiden

“Ondanks het feit dat de kans op daadwerkelijke besmetting zeer klein is hebben deze maatregelen veel impact op alle betrokkenen. We betreuren dat dit is gebeurd in ons umc. We gaan de gang van zaken zorgvuldig onderzoeken om hiervan te leren zodat het in de toekomst wordt voorkomen”, aldus Bertine Lahuis, bestuursvoorzitter Radboudumc.

“Uiteraard zorgen we dat de betrokken collega’s alle ondersteuning gaan krijgen die zij nodig hebben. We hebben grote waardering voor hun inzet, en die van hun collega’s, om de zorg voor de patiënt in goede banen te leiden. Ons umc staat ondertussen klaar om eventuele nieuwe patiënten op te vangen indien nodig.”

*** Einde update ***

*** Update 7 mei, 15.00 uur ***

Het RIVM heeft bevestigd dat de opgenomen patiënt het hantavirus heeft. De patiënt is hiervan op de hoogte gesteld.

*** Einde update ***

*** Oorspronkelijk bericht ***

Het Radboudumc heeft een patiënt opgenomen die mogelijk besmet is met het hantavirus. De patiënt is afkomstig van het Nederlandse cruiseschip Hondius. Op de afdeling waar de patiënt is opgenomen, zijn passende isolatiemaatregelen genomen om verspreiding te voorkomen, conform internationaal afgestemde protocollen. Het team is gespecialiseerd en getraind in de verzorging van patiënten met ernstige infectieziekten.

Bezoek aan het Radboudumc

Patiënten en bezoekers lopen geen risico op besmetting in ons umc. Er zijn geen aparte maatregelen nodig als u bij ons op bezoek komt.

Meer informatie over het hantavirus vindt u op de website van het RIVM.

• Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.

  Nieuws homepage Patientenzorg en Nieuws en verhalen